Мочевая система
Как лечить цистит
![Как лечить цистит Как лечить цистит](up/article/big/file_55170_3571670.jpg)
Почти каждая женщина не понаслышке знает, что такое воспаление мочевого пузыря (цистит). Заболевание это не угрожает жизни, но вызывает симптомы в виде болей, резей и позывов к мочеиспусканию, которые нарушают привычный ритм жизни.
Как вылечить цистит
Одно дело — лечить цистит у молодой здоровой женщины и совсем другое — у пожилой дамы с сахарным диабетом. Выбор наилучшего варианта лечения цистита зависит от нескольких факторов [1]:
Причины цистита. В большинстве случаев причиной воспаления мочевого пузыря являются бактерии, чаще всего — E. Coli. Реже причинами цистита служат вирусы, грибы, паразиты и приём лекарств, например препаратов для химиотерапии.
Особенности клинической ситуации. Некоторые сопутствующие заболевания или состояния могут повлиять на течение цистита и спровоцировать осложнения. В зависимости от наличия или отсутствия этих факторов выделяют неосложненный и осложненный цистит.
Неосложненным называют цистит у небеременных женщин без сопутствующих заболеваний и нарушений в строении мочевыводящих путей. К осложняющим факторам относятся: сопутствующий сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение строения или работы мочевыводящих путей, снижение иммунитета, а также начало лечения цистита через 7 дней и больше после начала заболевания. Лечение цистита у мужчин и беременных женщин также имеет свои особенности.
Как выбрать лекарства для лечения неосложненного цистита
Если цистит возникает у небеременной женщины без осложняющих факторов, наиболее эффективными, по мнению европейских экспертов, являются фосфомицина трометамол или нитрофурантоин. Если эти препараты плохо переносятся или не помогают, назначают триметоприм в сочетании с сульфонамидом [1].
Как лечить цистит у беременных: комментарий специалиста
Оладько Любовь Михайловна, врач женской консультации, акушер-гинеколог КДЦ Днепровского р-на, (г. Киев):
Многие беременные боятся принимать антибиотики из-за риска побочных реакций, однако возможные осложнения могут угрожать жизни матери и ребенка в большей мере, чем лекарства. Для лечения используют самые безопасные для беременных антибактериальные препараты. Пациенткам назначают короткими курсами препараты следующих групп: пенициллины, цефалоспорины, сульфонамиды. Кроме того, для лечения цистита у беременных рекомендованы фосфомицин и нитрофурантоин.
Важное замечание: нитрофурантоин и сульфонамиды нельзя принимать в третьем триместре беременности! Триметоприм запрещен для применения в первом триместре, а триметроприма сульфометоксазол — в последнем!
Если вы обратились к врачу по поводу острого цистита и не исключаете наличия раннего срока беременности, то сообщите об этом специалисту.
Нитрофурантоин также противопоказан пациенткам с редким генетическим заболеванием — дефицитом (недостаточностью) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При этом состоянии прием нитрофурантоина вызывает повреждение красных клеток крови (эритроцитов), что проявляется пожелтением кожи, потемнением мочи и может привести к развитию почечной недостаточности.
Как лечить цистит у мужчин
Чаще всего, бактерии, которые вызывают цистит у мужчин, попадают в мочевой пузырь из воспаленной предстательной железы. В таком случае нужно, прежде всего, устранить воспаление в простате. Не все антибиотики хорошо проникают в ткань предстательной железы, что следует учитывать при выборе лекарства. Лечение должно длиться не менее 7 дней, а наиболее эффективными препаратами являются триметоприм в сочетании с сульфонамидом, левофлоксацин и ципрофлоксацин [1].
Как лечить рецидивы цистита
У многих женщин, перенесших цистит, симптомы возникают повторно. В таких ситуациях важно подобрать терапию, профилактирующую рецидивы. Основным причинами возникновения повторных циститов у здоровых женщин являются:
- более частые, чем обычно, половые акты;
- использование внутривагинальных спермицидов и диафрагм для предупреждения беременности;
- снижение уровня женских гормонов (эстрогенов) у женщин в период климакса [1,2].
Первоочередное значение в профилактике воспалений мочевого пузыря имеют изменение привычек и влияние на факторы, провоцирующие цистит. Если заболевание возникает при применении спермицидов, нужно подобрать другой метод контрацепции, например презервативы или гормональные контрацептивы. Надежным способом профилактики цистита у женщин в период климакса являются внутривагинальные свечи с эстрогенами. Потребление более 1,5 литра воды в день также уменьшает вероятность развития повторных инфекций [1,2].
В аптеках продается много растительных препаратов, производители которых обещают уменьшить количество рецидивов цистита, однако на самом деле исследований подтверждающих их эффективность нет. Долгое время с целью профилактики использовали клюкву или её экстракты, однако анализ всех исследований, изучавших её влияние, не выявил защитного действия. Это же касается и пробиотиков в свечах [1].
Наиболее перспективными, в плане профилактики инфекций мочевыводящих путей, являются препараты Д-маннозы. Д-манноза — сахар, похожий на глюкозу, который препятствует прикреплению бактерий к слизистой мочевыводящих путей. В настоящее время проводятся исследования, в которых изучают, насколько это вещество безопасно и эффективно [3].
Однако,на сегодня единственными лекарствами, способными препятствовать повторным инфекциям мочевого пузыря, на сегодня являются антибиотики.
Антибиотики при рецидивирующем цистите назначают в низких дозах по одной из следующих схем [1], приведенных ниже.
Постоянная профилактика в течении 3-6 месяцев с помощью нитрофурантоина 50 мг или 100 мг 1 раз в день, фосфомицина 3 г каждые 10 дней или триметоприма 100 мг 1 раз в день.
Профилактика после полового акта. Чаще используется у беременных, которые имели частые циститы до беременности. Им назначают цефалексин 125 мг или 250 мг 1 раз в день. Кроме того, профилактические одноразовые приемы антибиотика показаны женщинам, у которых симптомы цистита четко связаны с половыми актами. Врач вместе с пациенткой должны оценить ситуацию, частоту половых актов и целесообразность посткоитальной (после половых актов) антимикробной профилактики цистита.
![](images/calendar.png)
Читайте также
![Семь ранних признаков того, что почки человека нездоровы Семь ранних признаков того, что почки человека нездоровы](up/article/small/file_61486_9535844.jpg)
Каждый, кто замечает у себя нижеследующие признаки, должен провериться у врача – болезнь почек, как и большинство заболеваний, лучше начинать лечить как можно раньше во избежание почечной недостаточности...
![](images/calendar.png)
![Повышение уровня белка в крови. nairimed.com Повышение уровня белка в крови. nairimed.com](up/article/small/file_60983_8353728.jpg)
Количество белка в крови является важным показателем белкового обмена в организме. Если количество белка повышено, то необходимо комплексное обследование...
![](images/calendar.png)
![Болезни почек: по каким признакам можно понять, что начались проблемы Болезни почек: по каким признакам можно понять, что начались проблемы](up/article/small/file_59962_9396525.jpg)
Если с почками начались проблемы, страдает весь организм. Они выводят токсины и шлаки, отвечают за «правильное» давление и перекачивают сотни литров крови в сутки, доставляя ее к органам и тканям в чистом виде...
![](images/calendar.png)
![Анализ мочи Анализ мочи](up/article/small/file_59249_77066.jpg)
Моча - зеркало организма. Вернее - зеркала. Это потому, что анализов мочи несколько. Самый простой и часто используемый - общий, или клинический анализ мочи...
![](images/calendar.png)
![Поговорим об интимном: 5 мифов о недержании мочи Поговорим об интимном: 5 мифов о недержании мочи](up/article/small/file_56364_8812551.jpg)
Недержание мочи является одной из самых частых проблем в урогинекологии. Около 30 миллионов женщин страдают от данного недуга, не подозревая, чем это может обернуться. Опасности недержание мочи, как правило...
![](images/calendar.png)
![Настиг цистит: причины, лечение и профилактика Настиг цистит: причины, лечение и профилактика](up/article/small/file_55940_2819168.jpg)
Воспаление мочевого пузыря встречается у немалого процента людей. Статистика говорит: миллионы женщин страдают от данной проблемы со здоровьем. Обычно предполагается, что причиной заболевания является простуда...
![](images/calendar.png)
![5 симптомов, указывающих на то, что здоровье почек подорвано 5 симптомов, указывающих на то, что здоровье почек подорвано](up/article/small/file_55735_4186999.jpg)
Почки являются важной частью мочеполовой системы в теле человека, основным биологическим фильтром организма. Воспаление или повреждение почек приводит к катастрофическим последствиям. Важно научиться распознавать...
![](images/calendar.png)
![ИМТ (инфекции мочевыводящих путей) ИМТ (инфекции мочевыводящих путей)](up/article/small/file_55455_9901488.jpg)
Наша мочевая система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Моча в норме создает среду, в которой микробам размножаться некомфортно, и долгое время считалось, что моча в норме должна быть...
![](images/calendar.png)
![8 привычек, которые убивают здоровье почек 8 привычек, которые убивают здоровье почек](up/article/small/file_55184_8698522.jpg)
Почки являются органическим фильтром — очищение организма от микробов, токсинов, шлаков и инфекций проводится именно через них. Поддержание водно-соляного баланса, кровяного давления...
![](images/calendar.png)
![5 методов, как сохранить почки здоровыми 5 методов, как сохранить почки здоровыми](up/article/small/file_54710_7721119.jpg)
Почки — важный орган в организме человека, которые регулируют водный и минеральный баланс, фильтруют из крови отходы жизнедеятельности и помогают вывести их из организма. Даже самое крепкое...
![](images/calendar.png)
![Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение](up/article/small/file_50997_2596903.jpg)
Урология занимается лечением заболеваний мочеполовой системы у мужчин, женщин и детей. Первый этап – диагностика. Она бывает лабораторной и интсрументальной. Рассмотрим основные лабораторные диагностические...
![](images/calendar.png)
![Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы](up/article/small/file_50925_9227141.jpg)
Болезненное мочеиспускание, как правило, свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе в мочеполовой системе. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти лечение...
![](images/calendar.png)
![Алкогольная нефропатия Алкогольная нефропатия](up/article/small/file_50387_9668950.jpg)
Алкогольная нефропатия – хроническое поражение почек воспалительного характера, в основе которого лежат аутоиммунные механизмы, индуцированные воздействием на организм этилового...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
-
Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Су-Джок терапия
-
Отдых на море: польза, лечение и... вред